Славгородцам на заметку: барнаульский врач-психотерапевт рассказал, как лечить осеннюю депрессию

Категория: здоровье Опубликовано: 17.10.2018

Осень — время, когда хочется завернуться в одеяло и уснуть до весны. Врач-психотерапевт клиники «Эталон» Вячеслав Миронов рассказал altapress.ru, чем отличается осенний упадок настроения от клинической депрессии, и как это лечить.

Ничто не радует


— Есть в медицине понятие «осенняя хандра»?

— Осенняя хандра — это что-то поэтическое, из Пушкина. А в медицине есть понятие «сезонное аффективное расстройство». И есть четкие критерии, чем отличается так называемая хандра в бытовом понимании от депрессии.


— Как же их отличить?

— Хандра — это что-то временное: с утра я захандрил, к вечеру отпустило, завтра я веселый,а потом опять грустный. То есть это такие «качели». Клиническая депрессия подразумевает постоянно пониженное настроение, причем его трудно поднять обычными методами.

Второй критерий — способность получать удовольствие от привычных вещей. При хандре можно выпить кофе или посмотреть кино, и порадоваться. При депрессии не всегда, но очень часто человек теряет способность наслаждаться.

И вот если долгое время (в течение двух недель) вам не приносят радость любимая музыка,книга, еда, любимая женщина или мужчина, в конце концов, то пора сдаваться врачу.

Всякие опросники ходят по интернету, как отличить депрессию от хандры,но их достоверность сомнительна.



Сбой биоритма

— Есть физические признаки депрессии?

— Депрессия в отличие от хандры часто сопровождается нарушением жизненно важных функций: сон, аппетит, сексуальное влечение. Часто человек отказывается от еды или начинает есть больше, рано просыпается и не может заснуть. Депрессия проявляется, скажем так, и в красоте: секущиеся волосы, сухая кожа.


— Что такого происходит осенью, что так обостряется психическое состояние?

— Лето — это отпуска и праздники, осень — это работа и конец третьего квартала. Есть, отчего опечалиться.

Плюс лето — относительно спокойный сезон: погода стабильна. Осенью начинается свистопляска: то дождь, то снег, то перепады давления. Человеческая вегетативная нервная система постоянно пытается приспособиться и тратит большое количество энергии. На этой почве буйно цветут всяческие расстройства. Человек может уставать и сбоить, причем,не только в психике, но и в физической системе.

К тому же человек — часть природы. У природы есть биоритм. Расцвет, увядание, и снова расцвет весной. Осеннее увядание и сопровождается снижением настроения. Хотя масса людей этого просто не замечает. Чаще всего им есть чем заняться, кроме как хандрить.


Не выпадать из жизни


— Человек в таком состоянии способен сам оценить степень расстройства?

— Критическое мышление при этом, как правило, не нарушается, так что да, способен, если будет знать критерии. Но человек не всегда может себе помочь.

У депрессии могут быть биологические причины: последствия травм мозга, нарушение кровообращения и прочее. Могут быть эндогенные депрессии, например, при биполярном расстройстве или шизофрении. Тут поможет только медикаментозное лечение.

Но есть и психогенная депрессия: какие-то ситуации вокруг, которые человека загоняют в это состояние. С ним можно справиться самостоятельно или при минимальной помощи. Грубо говоря, нужно разруливать ту жизненную ситуацию, которая вызвала депрессию: разбираться в отношениях.

Здесь главное не «выпадать» из жизни, быть включенным, продолжать работать, сохранить круг общения, чтобы не оставаться наедине с собой и проблемой и не погружаться в депрессию еще глубже.


— Как вести себя, если захандрил?

— Не желательно сбивать ритм сна и бодрствования. Биологические часы и так сбиваются осенью, так что не усугубляйте. Спать надо стараться в темное время суток, а в светлое бодрствовать. И обеспечить себе больше света: вырываться в течение дня на свежий воздух,чтобы побыть на солнце, вечером дома включать яркое освещение.



Таблетки и травка


— Многие врачи советуют принимать витамины.

— Осенью на прилавках полно овощей и фруктов, из которых можно получить витамины,и дополнительных не требуется.

Часто как «лекарство» рекомендуют творог и бананы. В них есть аминокислота триптофан,предшественник серотонина. Якобы нужно больше есть. Да, не нужно больше: ешьте как ели. Но бывает так, что человек осознанно себя ограничивает осенью: диеты модные, похудение к Новому году. Вот этого делать не надо.

Что касается физической активности, она не должна быть «на износ». Тренируйтесь в среднем режиме, не перебарщивайте, чтобы еще и усталость не добавилась к депрессии.

 

— Порекомендуете какие-нибудь медикаменты для поднятия настроения?

— Волшебных таблеток нет. Если у вас психогенная депрессия, например, проблемы в семье,таблетки ее не решат.

Есть антидепрессанты. Это группа лекарств, в которой много подгрупп и каждая «про свое»: есть просто депрессия, есть апатическая, есть с тревогой, с раздражением, с навязчивыми идеями, с суицидальными мыслями и еще много с чем. Самому таблетки не подобрать, даже с помощью фармацевта. Это прерогатива психотерапевта.

Из безрецептурных средств есть препараты на основе зверобоя — «Негрустин» или «Деприм», но и у них существуют противопоказания. Не знаю, насколько помогает отвар зверобоя,но можно пить обычные успокаивающие сборы вместо чая вечером.

Вообще, травки-муравки в меньшей степени полезны. Иногда люди начинают пить женьшень или элеутерококк, биогенные стимуляторы. Может, они и помогают. Но на самом деле нужно просто дать организму адаптироваться к новым осеннее-зимним условиям.



За будущее тревожно


— В последнее время часто говорят, к 2020 году на Земле вообще не останется психически здоровых людей, и что депрессия — это эпидемия современности. Что думаете?

— Проблема, безусловно, глобальная. Я могу сказать по своей частной практике: больше 60% людей приходят с той или иной степенью депрессии.

Часто она протекает с психосоматическими заболеваниями. То есть болезнь начинается как депрессия, а продолжается как бронхиальная астма, гипертония, ишемическая болезнь сердца,специфический язвенный колит, нейродермит и прочее. Часто лечение этих заболеваний неэффективно без привлечения психотерапевта.

Главная причина депрессии и тревоги (они чаще идут в паре) — в неопределенности и непонимании, что будет дальше. У людей не рисуется картинка будущего, человеку все время надо быть на стреме, чтобы быстро реагировать на изменяющиеся условия. И от этого становится грустно. Или тревожно. Или все вместе.

 Нет повода думать, что что-то изменится в лучшую сторону. Нет глобальный событий,которые могли бы человека сделать более радостно настроенным к дальнейшей жизни. Так что актуальность профессии психотерапевта будет только расти.


— Но не все ведь сразу идут к врачу.

— Да, у нас не принято ходить к психотерапевтам. Но количество пациентов увеличивается,видимо, людей уже все достало окончательно. И психотерапевтических услуг становится больше, и государственных, и частных.



Источник altapress.ru/zdorovie



СМОТРЕТЬ ЕЩЕ НОВОСТИ - <<ЖМЕМ СЮДА>>



© Славгородские вести 2017 - 2018.

При использовании информации гиперссылка на Официальный сайт "Славгородские вести" обязательна.
Редакция может публиковать статьи в порядке обсуждения, не разделяя точку зрения автора. За точность приведенных фактов, цитат, экономических и статистических данных, собственных имен, географических названий и прочих сведений несут полную ответственность авторы опубликованных материалов. Фотографии, не отмеченные особым образом, взяты из свободных источников и не являются собственностью редакции.